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细胞治疗:癌症患者的最后一根救命稻草?
发布时间:2023-05-12 11:11:382500年前,波斯王后阿托莎受乳腺癌的折磨,直到一名叫德摩西迪斯的希腊奴隶说服她切除了肿瘤。发展至今,外科手术已不再是治疗癌症的唯一手段,但在许多情况下,癌症依旧“很难被完全治愈”,而细胞治疗则被众多科学家认为是一种有可能治愈癌症的治疗方法。
细胞治疗技术发展至今,已有数百年历史,并在发展期间取得了诸多令人瞩目的成果。具体来说,细胞治疗技术是指将人自体或异体细胞经过体外处理,回输人体后用于治疗或预防疾病的技术。
现阶段,细胞治疗的主流细胞为干细胞和免疫细胞。本文将以免疫细胞治疗为重点,带领大家3分钟掌握细胞治疗百年发展史!
╱ 1891年 ╱ 肿瘤生物治疗正式进行研究。美国纽约纪念医院骨科医师威廉·科莱(WilliamB Coley)以注射细菌进入肿瘤的方法治疗癌症,创立“科莱毒素”疗法。 ╱ 1908年 ╱ 保罗·埃尔利希(Paul Ehrlich)和梅契尼柯夫(Elie Metchnikoff)共同获得诺贝尔生理学和医学奖。由此,人类免疫学框架正式建立。 ╱ 1930年 ╱ 瑞士的保罗·尼汉斯(Daul Niehans)成为羊胚胎素活细胞治疗皮肤年轻化的著名医师,被称为“细胞治疗之父”。 ╱ 1957年 ╱ 澳大利亚免疫学家弗兰克·麦克法兰·伯内特(Frank Macfarlane Burnet)等提出“肿瘤免疫监视学说”,并经过实验得到证实。 ╱ 1969年 ╱ 美国科学家R·I·希尔纳和G·I·托达罗提出“癌基因假说”。从此,癌症生物治疗随基因学说进入飞速发展期。 ╱ 1973年 ╱ 洛克菲勒大学的拉尔夫·斯坦曼(Ralph Marvin Steinman)和赞维尔·科恩(Zanvil A. Cohn)首先从小鼠的脾脏中分离出一群胞质呈星状突起、核极不规则的细胞。斯坦曼将其命名为树突状细胞(DC细胞)。由此,自体免疫细胞治疗技术开始发展。 ╱ 1975年 ╱ 生物学家乔治斯·克勒(Georges Khler)和医学家米尔斯坦(César Milstein)将B细胞与骨髓瘤细胞融合而制备出杂交瘤,成为单克隆抗体制备的基础。 ╱ 1976年 ╱ 首批约50个人原癌基因被发现(src).白介素-2被发现,生物治疗癌症开始走向临床。 ╱ 1985年 ╱ 美国国家肿瘤中心率先将细胞免疫治疗正式列入肿瘤综合治疗的第四大模式。 ╱ 1989年 ╱ 以色列魏茨曼科学研究所的化学家兼免疫学家Zelig Eshhar开发了第一代CAR-T细胞治疗技术,首次开创性地解决了回输的T细胞无法靶向解决肿瘤细胞的难题。 ╱ 1995年 ╱ 基因治疗、自身免疫疗法和重组抗体用于抗癌的临床研究。 ╱ 2000年 ╱ 日本把以细胞工程为核心技术的再生医疗列为“千年世纪工程”之一,当年投资108亿日元。 ╱ 2002年 ╱ 科学家公布首个成功的抗肿瘤疫苗研究结果,自体细胞免疫治疗技术在临床上有了突破性发展。 ╱ 2003年 ╱ CD19首次被证明是CAR-T疗法的有效靶点。 ╱ 2009年 ╱ 我国原卫生部办公厅发布《首批允许临床应用的第三类医疗技术目录》,包括“免疫细胞治疗”在内的自体免疫细胞治疗技术位列其中。 ╱ 2007年至2011年 ╱ 拉尔夫·斯坦曼(Ralph Marvin Steinman)利用自己发现的DC细胞治疗自己的胰腺癌疾病。 ╱ 2013年 ╱ 《Science》在评选整个自然科学领域的十大突破时,将“癌症的免疫治疗”列为榜首,认为这标志着疾病干预方法的彻底转变。 《Science》杂志 ╱ 截至2022年底 ╱ 全球共有12款免疫细胞治疗药物上市。同时,更多免疫细胞疗法正在进行临床和临床前研究。
限于篇幅,本文更多地在讨论以免疫细胞为基础的细胞治疗,特别是在肿瘤治疗领域的应用。事实上,免疫细胞疗法正处于高速发展阶段,前景广阔。 对于我们普通人而言,现在可以选择先行将健康的免疫细胞存储起来,随着技术成熟和政策推动创新产品的临床试验开发与成果转化,我们未来必将享受到细胞治疗不断发展的累累硕果。